Холестерин — главная причина формирования атеросклеротических бляшек. Когда их становится много, развивается атеросклероз — заболевание, при котором сосуды претерпевают склеротические дистрофические изменения. В переводе с греческого «холестерин» означает «твёрдая жёлчь». Чтобы вовремя распознать патологию, нужно знать, какова норма холестерина в крови, и время от времени проверять, соответствуют ли ей реальные показатели.
Содержание
Роль холестерина
Вещество представляет собой группу липидов, которые частично поступают в организм с пищей, а частично продуцируются клетками печени. Соотношение между первой и второй группой у здоровых людей составляет примерно 20:80. Роль холестерина в функционировании всех систем органов трудно переоценить. Липиды входят в состав клеток и клеточных мембран, участвуют в обменных процессах. С участием Хс в организме синтезируются такие гормоны:
- кортизол;
- тестостерон;
- эстроген.
Чистого Хс в человеческом организме очень мало. В основном он входит в состав липопротеидов, которые делятся на 2 группы. В зависимости от плотности различают хороший (полезный) и плохой холестерин. Хороший — тот, что имеет высокую плотность и обозначается как Хс ЛПВ. Холестерин с низкой плотностью — Хс ЛПН, он считается плохим.
Опасность и виды
Давно известно, какие нормы холестерина в крови у взрослых считаются оптимальными, но это не означает, что низкие показатели лучше высоких. Нужно стремиться к тому, чтобы содержание холестерина было в пределах нормы, потому что это вещество напрямую влияет на работоспособность организма.
Образование и особенности ЛПНП
Хс с низкой плотностью называют плохим, потому что он имеет свойство откладываться на стенках сосудов. Опасность вредного Хс не только в бляшках. Его характерная черта — способность формировать устойчивые соединения с апопротеидами. В результате образуется холестерол липопротеидов очень низкой или низкой плотности (ЛПОНП или ЛПНП). Уровень этого вещества в крови не должен доходить до критических значений, иначе повышается риск развития различных патологий.
Отдельно рассчитывается нормальный уровень холестерина в крови у женщин, взрослых мужчин и детей. Сколько его содержится на самом деле, врачи определяют по результатам лабораторных исследований. Уровень ЛПНП измеряется в миллиграммах на децилитр (мг/дл) или миллимолях на литр (ммоль/л).
Больной должен понимать, что самостоятельно он не может определить, какова в его случае норма холестерина в крови. Даже имея перед глазами таблицу со значениями, неспециалисту сложно проанализировать свои показатели и сделать правильные выводы. Можно ориентироваться на 160 мг/дл или 4 ммоль/л. Это нормально, а всё, что выше, указывает на вероятные отклонения от нормы.
При опасном уровне Хс есть два варианта: назначение специальной диеты или приём медикаментов. Медикаменты из группы статинов помогают не всегда, потому что они не расщепляют имеющийся холестерин и не ускоряют его выведение из организма. Действие препаратов направлено на подавление активности ферментов печени, участвующих в синтезе собственного Хс. В результате можно довести до нормы уровень холестерина в крови.
Если проблема обусловлена диабетом, ожирением или низкой подвижностью, нужно воздействовать на эти первичные факторы. Ситуации, в которых применение статинов наносит больший вред, чем повышенный уровень ЛПНП:
наличие 2 и более факторов, предрасполагающих к сердечно-сосудистым заболеваниям;- стенокардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- перенесённый инфаркт миокарда или инсульт.
Холестерол ЛПВП
Холестерол липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) называют хорошим холестерином. Функция этого вещества заключается в сборе холестериновых отложений (бляшек) со стенок сосудов. Образовавшаяся субстанция поступает в печень, затем распадается и выводится из организма.
Состояние, когда ЛПВП ниже нормы, создаёт угрозу здоровью, так как уменьшенное содержание хорошего Хс — такой же весомый фактор развития атеросклероза, как и повышенное содержание ЛПНП. Таким образом, важно количество обоих видов холестерина. Чем старше человек, тем выше вероятность, что соотношение хорошего и плохого холестерина в организме не такое, каким оно должно быть. Важно вовремя заметить проблему, поэтому при подозрительных симптомах лучше подстраховаться и сдать кровь на анализ, а в профилактических целях это лучше делать регулярно.
Нормы содержания хорошего холестерина для мужчин и женщин немного различаются. Чтобы повысить уровень этого вещества, необязательно принимать медикаменты. Пока здоровье ещё в норме, стоит регулярно делать зарядку, вести активный образ жизни и не избегать физических нагрузок, если нет противопоказаний. Роль двигательной активности повышается, если человек потребляет с пищей много плохого холестерина. Чтобы вредное вещество лучше выводилось, необходимо задействовать разные группы мышц.
Людям с хорошим состоянием здоровья для увеличения уровня ЛПВП не возбраняется иногда выпивать по 1 бокалу сухого белого вина. Важно помнить, что в более высоких дозах алкоголь вреден, а большинству он вообще противопоказан. Также стоит не переусердствовать, занимаясь физическими упражнениями.
В процессе анализа показателей ЛПВП и ЛПНП учитывают не только их количество, но и соотношение. Норма общего холестерина в крови не должна превышать 200 мг/дл или 5,2 ммоль/л. Если цифры отличаются от допустимых, нужно обследоваться более детально.
Расшифровка анализов
При подозрении на повышенный уровень холестерина обязательно нужно сдавать анализы. Без них невозможно диагностировать патологию. Часто бывает так, что человек чувствует боли в сердце, но не придаёт им значения, пока не случится сердечный приступ или инсульт. При расшифровке анализов, кроме уровня ЛПНП и ЛПВП, учитывают содержание сахара и некоторых других веществ. Всё же главных значений всего 3:
- общий холестерин;
- ЛПВП;
- ЛПНП.
Чтобы определить, есть ли риск ишемической болезни сердца, а также проанализировать, как происходит липидный обмен, назначают комплексный анализ крови — липидограмму. По результатам расшифровки врач делает выводы о том, сколько и какого холестерина находится в крови. От этого зависит, придётся ли пациенту принимать статины, у которых высокая цена и немало побочных эффектов, или можно обойтись другими медикаментами. Анализируемые показатели:
Уровень триглицеридов. Эта группа веществ представляет собой эфиры глицерина и насыщенных жирных кислот. Когда их концентрация слишком высока, есть риск, что у больного разовьётся атеросклероз.- Содержание ЛПНП. Риск атеросклеротического процесса напрямую зависит от липопротеинов пониженной плотности. Чем их больше, тем вероятнее, что в организме происходит патологический процесс.
- Альфа-холестерин (ЛПВП). Показатель содержания липопротеидов высокой плотности, выполняющих защитную функцию. Чем выше уровень этих веществ, тем ниже риск атеросклероза.
- ЛПОНП — наиболее агрессивный вид холестерола. Благодаря липопротеидам очень низкой плотности происходит перемещение экзогенных липидов. ЛПОНП продуцируются в клетках печени из ремнантов хиломикронов, а затем поступают в кровь и откладываются на стенках сосудов в виде бляшек. Помимо этого, они являются причиной повышенной жёсткости сосудов, что увеличивает риск инсульта, инфаркта и ишемической болезни.
Нормы для мужчин и женщин
Расшифровка анализов включает расчёт соотношения между липопротеидами высокой и низкой плотности. Коэффициент должен быть равен или меньше 3. Чем больше в организме липопротеидов низкой плотности, тем выше опасность для здоровья. Нормы содержания холестерина в крови у женщин, мужчин и детей:
- Женщины: 2,9—7,9 общий уровень, 1,2—5,6 ЛПНП, 1— 1,89 ЛПВП.
- Мужчины: 7 общий, 1—1,9 ЛПНП, 4,5—5 ЛПВП.
- Дети в возрасте 2—12 лет: 4,4—5,2 общий уровень, 1,5—3,5 ЛПНП, 0,7—1,5 ЛПВП.
Оценивая показатели взрослых людей, нужно иметь в виду, что при анализах неизбежны погрешности. Оптимальный вариант — сдавать кровь на исследования в сертифицированную лабораторию. Кроме того, нормы холестерина в организме человека следует оценивать с учётом возраста. Так, для женщин в период менопаузы норма выше, чем для молодых. У мужчин содержание плохого и общего холестерина увеличивается ближе к 50 годам.
У детей, не имеющих серьёзных заболеваний или патологий, проверять уровень холестерина нецелесообразно до достижения 9 лет. В этом возрасте риск формирования бляшек и развития атеросклероза крайне низок.
Группы риска
Люди, у которых нет неприятных симптомов, обычно не задумываются о том, какая концентрация холестерина у них в крови. По этой причине повышенное содержание вещества в большинстве случае выявляется не сразу. Риск развития атеросклероза имеется практически у всех взрослых, только в разной степени. Но есть люди, у которых он особенно высок, поэтому им нужно регулярно проводить диагностику с целью измерения плохого, хорошего и общего холестерина. Мужчины и женщины, попадающие в группу риска:
пожилые;- курящие;
- страдающие гипертонией;
- имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- мужчины после 40 лет;
- женщины в период климакса;
- ведущие малоподвижный образ жизни;
- те, у кого избыточный вес.
Кровь на холестерин можно сдать в любой поликлинике. Направление выписывает участковый терапевт. Анализ заключается в том, что у пациента берут из вены примерно 5 мл крови. Перед обследованием нужно не есть в течение 12 часов и не подвергать организм высоким физическим нагрузкам. Проверить кровь на содержание холестерина можно и в домашних условиях. Для этого существуют специальные тест-полоски, рекомендованные к применению тем, у кого есть нарушения липидного обмена, ожирение, сахарный диабет и другие заболевания, позволяющие причислить человека к группе риска.
Загрузка...
