Кардиосклероз: причины и виды болезни, симптомы и лечение

Кардиосклероз: причины и виды болезни,Заболевания сердца занимают одно из первых мест среди всех патологий органов и систем. Каждый год число пациентов с различными нарушениями работы органа растет. Одни болезни можно вылечить и улучшить состояние больного, другие развиваются в качестве осложнения и излечению не поддаются. Ко второй группе относится кардиосклероз (cardiosclerosis) — серьезное заболевание с необратимым течением.

Причины патологии

Заболевание еще называют кардиофиброз, и оно представляет собой сложное состояние, характеризующееся постепенным и необратимым замещением мышечной ткани миокарда на соединительную. Именно в необратимости этого процесса и заключается опасность болезни. Есть несколько причин, которые могут спровоцировать развитие патологического состояния:

  • Хроническая форма ИБС. Кардиосклероз тесно связан с этой патологией, поскольку она характеризуется длительным нарушением нормального процесса поступления к сердцу кислорода. В результате миокард постоянно испытывает кислородный голод, что и становится толчком к развитию болезни.
  • Атеросклеротическое поражение сосудов сердцаАтеросклеротическое поражение сосудов сердца, которое провоцирует нарушение питания всех отделов органа и постепенное разрастание соединительной ткани.
  • Тяжелая форма гипертонической болезни, когда сосуды всего организма функционируют неправильно, что негативно отражается на органах.
  • Ожирение на разной стадии, провоцирующее нарушение липидного обмена и отложение на стенках сосудов холестериновых бляшек.
  • Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей какое-либо сердечное заболевание, риск развития его у ребенка повышается в несколько раз.
  • Злоупотребление алкогольными напитками на постоянной основе и курение большого количества сигарет на протяжении многих лет. Подобные привычки непременно приводят к спазму сосудов, в результате которого к сердечной мышце не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ.
  • Частые и продолжительные стрессы, которые пагубно отражаются не только на сердце, но и на всем организме.
  • Миокардит тяжелой формы.
  • Вирусные и инфекционные заболевания тяжелой формы, которые оказывают непосредственное влияние на миокард и провоцируют нарушение.
  • Системные патологии, например, красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит относится к наиболее распространенным причинам развития любых нарушений со стороны сердца.
  • Инфаркт миокарда, провоцирующий появление на нем рубцов, также считается одной из главных причин развития патологии.
  • Радиационное облучение организма.
  • Отравление ядами или химическими веществами.
  • Частые и чрезмерные физические нагрузки.

Стоит отметить, что болезнь в качестве самостоятельного состояния развивается в исключительных случаях. В большинстве же ситуаций нарушение становится следствием какого-либо другого заболевания, обычно хронической формы. Именно поэтому причины, симптомы и лечение аортокардиосклероза тесно взаимосвязаны.

Распространенные виды

Кардиосклероз имеет несколько разновидностей, которые характеризуются разными клиническими картинами и длительностью течения. В зависимости от причины, которая спровоцировала болезнь, выделяют следующие виды:

  1. Атеросклеротический тип развивается вследствие нарушения липидного обмена в организме. Как правило, протекает медленно и не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Отличительной чертой патологии станет ухудшение состояния человека при длительных физических нагрузках. Именно этот признак станет первым сигналом, свидетельствующим о начале болезни.
  2. Распространенные виды кардиосклерозаМиокардический становится следствием развития воспаления непосредственно в сердечной мышце. При отсутствии лечения воспаление приводит к неспецифическому разрастанию соединительной ткани.
  3. Постинфарктный развивается почти у 90% пациентов, которые перенесли тяжелую форму инфаркта миокарда. Сама патология приводит к появлению рубца в толще миокарда. Вследствие различных факторов рубец начинает разрастаться, провоцируя кардиосклероз.
  4. Идиопатический вид также довольно распространен. Он представляет собой нарушение, причины которого не выявлены. Возможно, именно в этом случае развивается первичный тип болезни, но ученые в настоящее время этого не выяснили.

Отрицательные факторы внешней среды также приводят к развитию болезни, но отдельного вида для подобных нарушений не выявили. В зависимости от распространения очагов соединительной ткани также выделяют несколько типов кардиосклероза:

  1. Очаговый характеризуется появлением в толще миокарда небольшого очага соединительной ткани, при том что остальная площадь мышцы продолжает выполнять свои функции. В осложненных случаях обнаруживаются несколько мелких очагов, которые значительно ухудшают функционирование органа.
  2. Диффузный отличается распространением очагов по всему миокарду, что препятствует определению изначального места развития болезни. В результате миокард не может нормально сокращаться, поскольку волокна мышечной и соединительной ткани чередуются, делая его менее эластичным. Это непременно отражается на общей сократительной способности и функционировании органа.
  3. Межжелудочковый довольно редко встречается и характеризуется появлением очагов разрастания на перегородках между предсердиями и желудочками.
  4. Нарушение с поражением клапанного аппарата провоцирует кардиостеноз сердца и считается тяжелой формой, поскольку разрастание ткани в этой области приводит к тяжелым патологиям органа. На первом этапе развивается недостаточность, а после этого сужение клапана.

Последняя разновидность обычно становится следствием диффузной формы заболевания, когда очаги распространяются на клапаны. В качестве самостоятельного нарушения проявляется крайне редко.

Клиническая картина

Поскольку механизм развития и прогрессирования патологии напоминает артроз суставов, некоторые пациенты называют заболевание кардиоартрозом, что неверно, но точно отражает суть.

Симптомы кардиосклероза сердца на первых этапах заболевания обычно отсутствуют, особенно в случае развития мелкого очага. Такое разрастание не снижает общей эластичности миокарда, поэтому пациент не чувствует ухудшения состояния. По мере прогрессирования патологического процесса у пациента появляются одышка при незначительной нагрузке, кашель. Как правило, это говорит о том, что патология развивается уже несколько лет.

Клиническая картина КардиосклерозаОсобенностью течения болезни станет появление одышки не только при нагрузке, но и при сильном стрессе, а также в покое. Это значительно осложняет жизнь пациента, делает невозможным выполнение множества манипуляций. Кашель обычно возникает в сочетании с одышкой и довольно редко — в качестве самостоятельного симптома. Основной его причиной считается застой крови в легких.

Многих пациентов беспокоят сильная головная боль и частые головокружения, быстрая утомляемость, сонливость днем и отсутствие нормального сна в ночное время. В запущенных случаях патологический процесс переходит на проводящую систему, что приводит к нарушению сердечного ритма и учащению сердцебиения.

Нарушение ритма не проявляется каким-либо одним симптомом. У каждого пациента характер расстройства зависит от других заболеваний и осложнений. Человека могут беспокоить тахикардия или брадикардия, а также экстрасистолия. Последний вариант довольно трудно диагностировать без специального аппарата. Как правило, подобные нарушения становятся симптомами запущенного кардиосклероза.

Отечность нижних конечностей Еще одним поздним признаком заболевания считаются отеки, которые говорят о прогрессировании и тяжести состояния больного. Сначала отеки появляются только в утреннее время и становятся следствием застоя крови. Но через некоторое время обычные движения, которые выполняются человеком ежедневно, не в состоянии разогнать кровь, и отечность нижних конечностей наблюдается на протяжении всего дня.

Больные обычно имеют бледную кожу, иногда с синюшным оттенком, цифры артериального давления повышены или понижены, что зависит от склонности к гипо- или гипертонии. В этом случае подобные нарушения могут одновременно служить причиной и осложнением патологии.

Методы диагностики

Как правило, пациенты обращаются к специалисту только в случае появления острых клинических проявлений. По этой причине на ранних этапах обнаружить болезнь практически невозможно. Только у больных, которые находятся в группе риска по причине недавно перенесенного миокардита или инфаркта, патологию диагностируют на ранней стадии.

Первым этапом обследования станут общий осмотр и сбор жалоб больного. Врач должен определить хронические патологии сердечно-сосудистой системы, чтобы выявить причину разрастания соединительной ткани. После этого он проводит общий осмотр, оценивает состояние слизистых оболочек и эпидермиса, проверяет рефлексы больного, выявляет скорость утомления при выполнении физической работы.

Методы диагностики

Далее проводятся аускультация и перкуссия области сердца, то есть выслушивание и выстукивание. Это необходимо для определения ритма сердца и его границ, поскольку на запущенных стадиях границы могут смещаться. Это негативно отражается на состоянии близлежащих органов.

Следующим этапом станет проведение ультразвукового исследования сердца с целью определения участков разрастания, их размеров и распространения. Обязательным моментом станет проведение электрокардиографии, рентгенографии. Первый метод позволит определить ритм сердца, частоту сокращений и возможные нарушения в этой области. Второй необходим для точного определения границ органа или его смещения.

Дополнительным методом станет компьютерная томография. Обязательным пунктом терапии считается лабораторное исследование крови и мочи. Это иногда помогает выявить первопричину нарушения путем обнаружения следов воспаления, а также оценить состояние почек и печени с целью предотвращения осложнений при назначении терапии.

Медикаментозная терапия

Лечение посредством медикаментозных средств используется в случае, когда заболевание обнаружено на незапущенной стадии, и организм пациента способен справиться с проблемой без оперативного вмешательства. Назначаются лекарства, которые улучшают функционирование сердца и предотвращают дальнейшее прогрессирование патологического процесса:

  1. Препараты для снижения цифр АД Препараты для снижения цифр АД и уменьшения нагрузки на миокард: Каптоприл, Эналаприл или Лизиноприл. Средства назначаются длительными курсами, в некоторых случаях принимать их рекомендуется на постоянной основе.
  2. Бета-блокаторы, которые позволяют нормализовать ритм сердца и предотвращают различные осложнения. Наиболее эффективными средствами этой группы считаются Бисопролол или Метопролол. Назначаются курсами по 1−2 месяца, с постоянным контролем со стороны лечащего врача.
  3. Лекарства с диуретическим эффектом, позволяющие устранить отеки и уменьшить давление в кровяном русле. Особенно необходимы гипертоникам, поскольку значительно ослабляют нагрузку на миокард. Как правило, используются Лазикс или Торасемид, но не на постоянной основе, а короткими курсами по 7 дней или в качестве разового приема 1−2 раза в неделю.
  4. Сердечные гликозиды, например Дигоксин, необходимы для нормализации сердечного ритма и устранения острых симптомов.

Сердечные гликозид Дигоксин

Каждое лекарственное средство обладает ярко выраженным действием, поэтому назначается только врачом. Самостоятельный подбор дозировки может ухудшить состояние, поэтому категорически противопоказан.

Операцию по пересадке сердцаВ запущенных случаях пациентам предлагают операцию по пересадке сердца. В основном это делается для молодых людей, способных перенести все трудности и период восстановления. Для пожилых пациентов существует процедура шунтирования, а также установления специальных приборов в сердце, которые отвечают за нормализацию его ритма и работы в целом.

Кардиосклероз — сложное и тяжелое заболевание, которое трудно диагностировать и лечить. Возможность предотвращения осложнений есть только у пациентов, которые вовремя обратились за помощью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector