Ожирение — одна из самых больших проблем современного человечества. В последнее время ситуация усугубляется, потому что всё чаще главной причиной избыточного веса становится не генетическая предрасположенность, а злоупотребление трансжирами и фастфудом, и гиподинамия. Всё чаще появляется ожирение и у детей. По статистике, 5−10% детей в России страдают от этого заболевания, а от 15 до 20% имеют лишний вес.
Содержание
Причины появления
Лечение ожирения у детей так же сложно, как и у взрослых. Прежде чем к нему приступать, нужно понять, что послужило причиной появления болезни. Самыми распространёнными причинами считаются:
- нарушение обмена веществ;
- гемобластоз, опухоль гипоталамуса или травмы черепа;
нейроэндокринные заболевания;- большое количество калорий;
- гиподинамия;
- недостаток сна;
- генетические нарушения;
- длительное лечение глюкокортикоидами или антидепрессантами;
- хромосомные и генетические синдромы (Дауна, Кохена, Прадера-Вилли и др.);
- наследственная предрасположенность;
- отсутствие режима.
Для успешного лечения необходимо вовремя обратиться к врачу, иначе лёгкая первая степень ожирения превратится в третью, а это чревато серьёзными проблемами.
Не стоит тянуть и списывать излишнюю пухлость на возраст: лучше обратиться к специалисту и удостовериться в том, что всё действительно в порядке.
Проявления болезни
В разном возрасте у детей с ожирением проявляются разные симптомы. У детей от младенчества до 7 лет чаще всего проявляются:
- частые аллергические реакции;
- избыточный вес;
- запоры;
- дисбактериоз.
К школьному возрасту все перечисленные симптомы, кроме большого веса, могут исчезнуть и смениться другими. Во многих случаях они остаются и дополняются следующими:
- одышка при ходьбе и даже небольших физических нагрузках;
- появление жировых складок на боках, животе, ягодицах, руках и бёдрах;
- повышенное потоотделение;
- высокое артериальное давление.
В подростковом возрасте всё становится сложнее, потому что к физическим проблемам прибавляются психологические.
Очень часто из-за физического недостатка ребёнок не может социализироваться, подвергается насмешкам сверстников. Это может привести к социальной изоляции, асоциальному поведению и даже аутистическим расстройствам. Появляются новые проблемы:
- отёчность;
- ноющая боль в суставах;
- повышенная утомляемость;
- головокружение и головные боли;
- нарушения менструального цикла.
При этом старые симптомы не пропадают, а только усиливаются. При проблемах с социализацией может понадобиться помощь психолога.
В разном возрасте набор веса происходит по разным причинам.Необходимо знать особенности развития детского организма, чтобы не пропустить начало болезни:
- Дети до года только начинают наращивать жировую ткань, в этом возрасте ожирение не диагностируют.
- От 1 года до 3 лет — начало взросления и время, когда родственники усиленно угощают малыша сладостями. Это может послужить причиной болезни, нужно внимательно следить за рационом.
3−5 лет — стабилизируется естественный рост жира. Вес чаще всего в норме.- 5−7 лет — второй опасный период, когда возможно излишнее накопление жировых отложений.
- 8−9 лет — дети живут активной жизнью, занятия в школе требуют расходовать много калорий, и вес не повышается.
- 10−11 лет — период, когда организм готовится к половому созреванию. Рост веса в это время маловероятен, но родителям нужно обратить внимание на рацион ребёнка и привить ему здоровое пищевое поведение.
- 12−13 лет — начало полового созревания, период, когда происходят мощные гормональные перестройки. Они могут спровоцировать ожирение.
В «спокойные» периоды жизни ребёнка тоже может происходить набор веса, но только в том случае, если есть другие проблемы со здоровьем. К тому же половое созревание может наступить раньше или позже, поэтому важно всегда обращать внимание на вес ребёнка.
Постановка диагноза
Желательно обратиться к врачу сразу же после того, как появились первые признаки избыточного веса. Не стоит надеяться на то, что всё пройдёт с возрастом, потому что можно запустить проблему, а это приведёт к осложнениям. Нужно обратиться к эндокринологу, который может собрать анамнез. В него входит такая информация:
- вес при рождении;
- наличие сахарного диабета 2 типа или сердечно-сосудистых заболеваний;
- неврологические проблемы;
- динамика роста;
- рост и вес родителей;
- психомоторное развитие ребёнка.
После этого обязательно назначаются различные анализы, которые должны показать этиологию заболевания. Важным моментом являются консультации с другими врачами (врач ЛФК, диетолог, невропатолог, психолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, генетик, гинеколог для девочек). Только собрав все необходимые анализы и заключения врачей, можно будет поставить точный диагноз и определить природу происхождения ожирения. Это поможет назначить наиболее эффективное лечение, которое устранит причину болезни и снизит вес.
Классификация ожирения
В медицине существуют разные классификации детского ожирения: по причинам, этиологии, последствиям и степеням. Обычному человеку достаточно знать необходимый минимум, не обязательно вдаваться в подробности до тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз. Ожирение может быть:
- первичным — возникшим из-за врождённой предрасположенности и генетики;
- вторичным — появившимся из-за неправильного питания и гиподинамии.
Есть таблица, которая позволяет определить степень ожирения по индексу массы тела (ИМТ). ОН рассчитывается по формуле I = M/H2, где I — это ИМТ, M — масса тела, H2 — рост в метрах. Ожирение 1 степени у детей таблица определяет уже при значении ИМТ от 25.
При 1 степени небольшой лишний вес обычно не вызывает подозрений у родителей. Упитанность ребёнка списывают на хороший аппетит и здоровье. На самом деле эту стадию проще всего вылечить простыми физическими упражнениями, а из-за беспечного отношения проблема усугубляется и приводит к осложнениям.
На 2 степени ожирения у детей появляется одышка. Ребёнок мало двигается, быстро устаёт, часто пребывает в плохом настроении. Из-за внешних проявлений болезни могут начаться психологические проблемы.
3 степень — самая явная: у ребёнка начинают болеть суставы, повышается АД, а иногда и сахар. Он становится неуравновешенным и агрессивным.
По всем этим признакам достаточно просто определить наличие проблемы. Чем раньше произойдёт обращение к врачу, тем больше шансов вылечить всё без последствий.
Способы лечения
Лечение детского ожирения проще проходит на начальных стадиях. Чем дольше затягивать, тем сложнее будет привести ребёнка в физическую и психологическую форму. Для начала нужно пройти «Школу ожирения» — это медицинский комплекс мероприятий, который направлен на регулировку пищевого поведения и подбор индивидуальной схемы физических нагрузок.
Статьи по медицине рекомендуют использовать диету по столу № 8 Певзнера, которая лучше всего подходит для корректировки веса. Хлеб рекомендуется брать грубого помола или отрубной, использовать как можно меньше картофеля (в том числе в супах), кисломолочные продукты — не жирнее 1,5%. Все блюда должны быть порциями до 200 граммов. Овощи, приготовленные любым способом, чай и свежевыжатые соки (из несладких фруктов) можно употреблять в любом количестве.
Питание должно быть пятиразовым, с небольшими порциями. Ужин — не позднее 3 часов до сна. Нужно употреблять больше воды и полностью исключить фастфуд, чипсы, газировку и т. п.
Обязательно нужно делать физические упражнения не менее 1 часа в день. Наиболее хорошо подходят занятия аэробикой. Нужно создать такие условия, чтобы ребёнок как можно меньше времени проводил в сидячем положении: играть в подвижные игры, ездить на природу, устраивать соревнования. Если ожирение уже во 2 или 3 стадии, то физические нагрузки нужно вводить постепенно.
Существует ещё и медикаментозная терапия, но её применяют в крайне редких случаях из-за возрастных противопоказаний. За рубежом проводят хирургическое лечение, но оно показывает плохие результаты, большую возможность рецидива и чревато послеоперационными осложнениями. На территории РФ такое лечение запрещено для пациентов младше 18 лет.
Загрузка...
